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做胃肠镜痛吗
2022-09-16 09:30:02
文章来源
羊城晚报

  本期目标:消化内镜中心

  解密地点:南方医科大学珠江医院消化内镜中心

  在我国,食管癌、胃癌、结直肠癌三大消化道恶性肿瘤占所有肿瘤病例的50%。仅胃癌就造成了每年50万人死亡。值得关注的是,我国消化道癌患者中,近85%的人在确诊时已属于中晚期,五年生存率仅36%。与此相反的是,相当多的人不愿意接受胃肠镜早期筛查消化道肿瘤,其中怕痛是一个很重要的原因,做胃肠镜是不是真的很难受?为此,记者特别探访南方医科大学珠江医院消化内镜中心,了解目前消化内镜的最新发展情况。

  “没有症状不检查”

  是消化道肿瘤早筛误区

  走进珠江医院消化内镜中心,这里占地面积逾1500平方米,含12个检查室,其中包括内镜介入检查室及负压手术室各1间,配备高清内窥镜系统及内镜诊疗配套设备。该院消化内科主任王新颖向记者介绍:“目前消化内镜中心每天有近200例消化道内镜检查,这些患者往往都是有了症状才来就诊,早期筛查肿瘤的比例不高。许多人认为平时身体没什么不适,偶尔出现消化道症状也没及时做胃肠镜检查。但是,像胃息肉、胃低级别上皮内瘤变、结直肠腺瘤等癌前病变一般很少有早期症状。而当出现胃癌导致的上腹痛、结直肠癌导致的便血等症状时,肿瘤往往已经处于中晚期了。”

  近年来,我国消化道肿瘤的发病率逐年上升,尤其是结直肠癌发病率已经跃居第二位,每年新发人数达55万。王新颖特别呼吁:大众一定要重视消化道肿瘤的早期筛查。

  无痛胃肠镜、胶囊内镜

  舒适无感接受检查

  “食管癌、胃癌的早期诊断主要依靠胃镜检查,结直肠癌的早期诊断主要依靠结肠镜。”王新颖指出,高清、放大染色内镜是消化道肿瘤早期筛查、早期诊断的利器,“珠江医院消化内镜中心配备有目前最先进的内镜设备,可以对病灶进行数十倍放大仔细观察,更易于发现早期微小癌变病灶。”

  有些人不能接受胃肠镜检查,以为胃肠镜检查很痛苦,王新颖回应:“其实,这种情况早已改善,现如今无痛胃肠镜、胶囊内镜等技术都非常成熟,胃肠镜检查远不像人们想象中那么痛苦。现在有无痛胃镜和肠镜,应用精准麻醉,整个过程大概10-30分钟,做完检查后人就苏醒了,几乎感受不到不适。”

  内镜下微创手术

  早期解决问题

  来自潮州的49岁张先生喜欢喝茶,还有几十年饮酒史。近日他在南方医科大学珠江医院体检,胃镜检查中发现食管有一处20×10mm的平坦发红区域,表面黏膜粗糙。组织活检证实为食管高级别上皮内瘤变,即早期食管癌。医生通过内镜黏膜下剥离术,完整剥离整个病灶,不用外科手术,早期食管癌即获得治愈。

  然而,大多数胃肠道癌症患者并不像张先生这样幸运地被早期发现、并及时获得干预处理。王新颖说,目前消化内镜中心不仅仅做早期筛查、疾病鉴别诊断,还可以做微创治疗。

  据悉,目前消化内镜已广泛应用于消化道疾病的治疗,部分原来需开腹手术治疗的疾病逐渐被内镜微创治疗取代,比如消化内镜发现早期肿瘤,采用黏膜下剥离术可将肿瘤乃至早癌完整切除,治疗方式创伤小,并发症少,费用低,而且还能保留胃肠道肌层完整和消化道功能。(记者张华通讯员伍晓丹韩羽柔)

责任编辑:陈康利

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