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对抗癌症,我们已经有了这些利器
2021-02-03 09:39:43
文章来源
科技日报

  (编者按)癌症对人们来说不是一个陌生的词。曾经,它让人闻之色变。然而,随着科学技术的发展,人类已经有能力通过疫苗和早筛技术将某些癌症扼杀在萌芽状态,癌症治疗手段的提高也让许多患者实现了带癌生存。癌症已不再是一个不治之症。

  在2月4日世界癌症日到来之际,本报推出专版,将癌症防治领域的新进展和新技术一一呈现。

  2月4日是世界癌症日。今年癌症日的主题是“关爱患者,共同抗癌”。“40%的肿瘤是可以预防的。”1月29日,在“完善癌症防治体系建设健康中国”座谈会上,中国癌症基金会理事长赵平告诉科技日报记者,肿瘤的预防包括多环节,病因预防,早发现、早诊断、早治疗和康复,而控制癌症发病的前沿关口是病因预防,包括国家政策、法律法规,早期筛查和诊断以及个人生活方式干预等。

  癌症也能靠接种疫苗来预防

  在全球消除疾病的进程中,疫苗扮演着极其重要的角色。“免疫接种是预防、控制和消灭传染病最安全、有效且经济、便捷的手段,疫苗的价值就是生命的价值。”中国疾控中心流行病学前首席专家曾光说。

  在HPV疫苗问世后,世界卫生组织(WHO)推出了一系列宫颈癌防控计划,使宫颈癌的综合防控策略重心逐渐从对适龄妇女定期筛查的二级预防,提前到对女性进行HPV疫苗接种的一级预防。

  2019年政府工作报告和《健康中国行动(2019—2030年)》都提出要推进癌症防治工作,特别是女性两癌(宫颈癌和乳腺癌)的筛查和早诊早治。在具体的癌症防治实施方案中,特别提到要促进相关疫苗接种,包括加强HPV疫苗接种的科学宣传、促进适龄人群接种。

  目前市场上供应的HPV疫苗有进口的2价、4价、9价疫苗。2019年底,国产2价HPV疫苗正式落地。

  2019年12月31日,由厦门大学与厦门万泰联合研发的国产2价HPV疫苗(馨可宁),宣布获得国家药监局的上市注册申请批准,这是我国首个HPV疫苗。中国也成为全球继美国和英国后,第三个成功研发生产HPV疫苗的国家。

  中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林介绍,进口2价HPV疫苗和国产2价HPV疫苗的接种群体都是9—45岁的女性,国产HPV疫苗面向9—14岁青少年仅需接种2针,优化了免疫程序,也是国内HPV疫苗中唯一获批可采用两针免疫程序的疫苗,已经走入了全国30个省市自治区350多个城市。

  在工艺技术方面,国产2价HPV疫苗采用的是大肠杆菌表达载体,安全性更高;同时预防HPV16、HPV18型相关癌前病变的保护效力达100%,等于或优于进口同类疫苗。

  乔友林透露,除了国产2价HPV疫苗外,2020年9月,厦门大学、厦门万泰沧海生物、北京万泰生物共同研制的9价HPV疫苗Ⅲ期临床试验在江苏、四川、重庆等地正式启动。目前还有更多的国产HPV疫苗处于临床试验之中。

  “几乎所有的宫颈癌都由高危型HPV持续感染引起,其中HPV16和18型作为最主要的高危型别,导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。尽早接种HPV疫苗,加强一级预防,防患于未然,是消除宫颈癌最重要的一步。”北京大学人民医院妇科副主任医师、教授赵昀说。

  早筛技术将癌症扼杀在萌芽状态

  除了接种疫苗,癌症早筛也是预防癌症的“利器”,是降低恶性肿瘤死亡率最为有效的途径。全球各国都在癌症早筛领域加大资源投入进行创新技术攻关。

  近年来,癌症液体活检成为癌症早筛的新趋势。“液体活检是指通过检测人体体液如血液、尿液、脑脊液等中的生物标志物来分析身体状况,其在无创产前检测(NIPT)、遗传疾病筛查等领域应用较为广泛,近年来也在肿瘤诊断与监测领域中逐渐被临床认可。”北京泛生子基因科技有限公司联合创始人及首席执行官王思振说。

  专家表示,传统活检的组织来源于肿瘤的某个部位,能提供的基因信息量有限,相比之下液体活检结果可提供更全面的肿瘤DNA信息。通过抽血检测特定肿瘤的一些标志物,包括肿瘤细胞循环DNA(ctDNA)、小分子RNA(miRNA)等,可以高效、准确地判断肿瘤的出现。“相比影像学等常规筛查手段,具备更加精准、可及、无创和标准化等优势。”王思振说。

责任编辑:陈康利

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